perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERSEPSI IBU DENGAN PEMENUHAN KECUKUPAN GIZI BALITA (Studi di Posyandu Delima Desa Tiron Kabupaten Kediri)
TESIS Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister Kesehatan Program Studi Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan
Oleh: INTAN CANDRA DEWI NIM S-5401091-10
PROGRAM PASCA SARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2010 commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERSEPSI IBU DENGAN PEMENUHAN KECUKUPAN GIZI BALITA (Studi di Posyandu Delima Desa Tiron Kabupaten Kediri)
Disusun oleh : INTAN CANDRA DEWI
S-5401091-10 Telah disetujui oleh Tim Pembimbing
Dewan Pembimbing
Jabatan
Nama
Tanda Tangan
Tanggal
Pembimbing I
Ruben Darmawan,dr.,Ir.,PhD.,Sp.ParK.,Sp.AK .............................. NIP. 19551021 199412 1 001
............
Pembimbing II Pancrasia Murdani, dr. MHPEd NIP. 19621022 199503 1 001
..............................
Mengetahui Ketua Program Kedokteran Keluarga
Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo, commit to userdr, MM, M.Kes, PAK NIP. 19480313 197610 1 001
ii
............
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERSEPSI IBU DENGAN KECUKUPAN GIZI BALITA (Studi di Posyandu Delima Desa Tiron Kabupaten Kediri)
Disusun oleh : INTAN CANDRA DEWI S-5401091-10
Telah disetujui oleh Tim Penguji
Jabatan
Nama
Tanda Tangan
Tanggal
Ketua Prof.Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr,MM,M.Kes,PAK ........................ NIP. 19480313 197610 1 001 IP. 19480313 197610 1 001 Sekretaris Dr. Nunuk Suryani, M.Pd.Pd. NIP. 196611081990032001. 19661108 199003 2 001
............
........................
............
1. Ruben Darmawan,dr.,Ir.,PhD.,Sp.ParK.,Sp.AK NIP. 19551021 199412 1 001
........................
............
2. Pancrasia Murdani, dr. MHPEd NIP. 19621022 199503 1 001
........................
............
Prof.Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr,MM,M.Kes,PAK ........................ NIP. 19480313 197610 1 001
............
Anggota :
Mengetahui Ketua Program Studi Kedokteran Keluarga
Direktur Program Pasca Sarjana Prof.Drs. Suranto, M.Sc, Ph.D. NIP.19570820 198503 1 004
commit to user
iii
........................
............
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Nama
: Intan Candra Dewi
NIM
: S-5402091-10
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa tesis berjudul Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Persepsi Ibu tentang Pemenuhan Kecukupan Gizi Balita di Posyandu Delima Desa Tiron Kabupaten Kediri adalah karya sendiri. Hal-hal yang bukan karya saya dalam tesis tersebut diberi tanda citasi dan ditunjukkan dalam daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa pencabutan tesis dan gelar yang saya peroleh tersebut.
Surakarta, Agustus 2010 Yang membuat pernyataan
Intan Candra Dewi
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, yang telah melimpahkan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas menyusun tesis dengan judul “Hubungan Pengetahuan, Sikap Dan Persepsi Ibu Dengan Pemenuhan Kecukupan Gizi Balita di Posyandu Delima Desa Tiron Kabupaten Kediri”. Tesis ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajad Magister Kesehatan pada Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. Dalam penyusunan ini penulis banyak mengalami kesulitan namun berkat bantuan dari berbagai pihak akhirnya kesulitan dapat teratasi, untuk itu penulis sampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. Prof. Dr. H. Moch. Syamsul Hadi, dr, Sp.Kj (K), selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan wawasan ilmu pengetahuan untuk menyelesaikan tesis ini. 2. Prof. Dr. Suranto, M.Sc, Ph.D, selaku Direktur Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan surat keputusan pengangkatan Dosen Pembimbing tesis mahasiswa program studi Magister Kedokteran Keluarga 3. Prof. Dr. Didik Gunawan Tamtomo, dr, PAK, MM, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk commit to user menempuh pendidikan di Program Studi Magister Kedokteran Keluarga.
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
4. Ruben Darmawan, dr.,Ir.,PhD.,Sp.ParK.,Sp.AK, selaku dosen pembimbing I yang senantiasa membimbing dan mengarahkan dalam penulisan tesis ini. 5. P. Murdani K, dr, MHPEd, selaku dosen pembimbing II yang senantiasa membimbing dan mengarahkan dalam penulisan tesis ini dan selaku Ketua Minat Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah menyetujui permohonan ijin penelitan ini. 6. Suamiku dan anakku tercinta yang senantiasa memberikan dorongan dan semangat sehingga dapat menyelesaikan tugas ini. 7. Kedua orang tuaku yang senantiasa memberikan dorongan dan semangat sehingga dapat menyelesaikan tugas ini. 8. Teman seperjuangan mahasiswa pasca sarjana program Magister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah menjalin kerjasama dalam menempuh pendidikan di Universitas Sebelas Maret Surakarta. Akhirnya semoga semua kebaikan yang diberikan memperoleh imbalan dari Tuhan Yang Maha Esa dan dicatat sebagai amal ibadah. Demi kesempurnaan dan perbaikan tesis ini sangat penulis harapkan kritik dan saran dari berbagai pihak. Terima kasih.
Kediri, Juli 2010
commit to user
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN SAMPUL ...................................................................................
i
HALAMAN PENGESAHAN PEMBIMBING ...............................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN TESIS ..............................................................
iii
PERNYATAAN .............................................................................................
iv
KATA PENGANTAR ...................................................................................
v
DAFTAR ISI ...................................................................................................
vii
DAFTAR TABEL ..........................................................................................
ix
DAFTAR GAMBAR .....................................................................................
x
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................
xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
xii
ABSTRAK ......................................................................................................
xiv
ABSTRACT ......................................................................................................
xv
BAB 1
BAB 2
BAB 3
PENDAHULUAN A.
Latar Belakang .....................................................................
1
B.
Perumusan Masalah .............................................................
5
C.
Tujuan Penelitian .................................................................
6
D.
Manfaat Penelitian ..............................................................
6
TINJAUAN PUSTAKA A.
Kajian Teori, Kerangka Berpikir dan Hipotesis Penelitian...
8
B.
Penelitian Yang Relevan .......................................................
31
C.
Kerangka Berfikir .................................................................
33
D.
Hipotesis ..............................................................................
34
METODE PENELITIAN A.
Jenis Penelitian ......................................................................
35
B.
Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................
35
C.
Populasi, Sampel dan Sampling Penelitian ...........................
35
D.
Instrumen Penelitian ..............................................................
37
E.
Kerangka Penelitian .............................................................. commit to user
37
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
F.
Pengumpulan Data .................................................................
38
G.
Identifikasi Variabel Penelitian.............................................
38
H.
Definisi Operasional Variabel ...............................................
38
I.
Test Validitas dan Reliabilitas .............................................
40
J.
Analisis Data Penelitian ........................................................
44
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A.
Deskripsi Karakteristik Responden .......................................
45
B.
Analisis Data ........................................................................
49
C.
Pembahasan ...........................................................................
51
D.
Keterbatasan Penelitian..........................................................
57
BAB V KESIMPULAN, SARAN DAN IMPLIKASI A.
Kesimpulan ..........................................................................
58
B.
Saran .....................................................................................
58
C.
Implikasi ................................................................................
59
DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................
60
LAMPIRAN-LAMPIRAN
commit to user
viii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1.
Interpretasi Nilai r ..........................................................................
41
Tabel 2.
Hasil Uji Validitas Pengetahuan ....................................................
42
Tabel 3.
Hasil Uji Validitas Sikap................................................................
42
Tabel 4.
Hasil Uji Validitas Persepsi ...........................................................
43
Tabel 5.
Hasil Uji Reliabilitas Pengetahuan ...............................................
43
Tabel 6.
Hasil Uji Reliabilitas Pengetahuan ................................................
44
Tabel 7.
Hasil Uji Reliabilitas Pengetahuan ...............................................
44
Tabel 8.
Karakteristik Responden Berdasarkan Nilai Pengetahuan di Posyandu Delima Desa Tiron Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri Tahun 2010 .........................................................................
47
Karakteristik Responden Berdasarkan Nilai Sikap di Posyandu Delima Desa Tiron Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri Tahun 2010 ....................................................................................
47
Tabel 10. Karakteristik Responden Berdasarkan Nilai Persepsi di Posyandu Delima Desa Tiron Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri Tahun 2010 ....................................................................................
48
Tabel 11. Karakteristik Responden Berdasarkan Pemenuhan Kecukupan Gizi di Posyandu Delima Desa Tiron Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri Tahun 2010 .......................................................
48
Tabel 12. Hubungan Pengetahuan dengan Pemenuhan Kecukupan Gizi Balita ..............................................................................................
49
Tabel 13. Hubungan Sikap dengan Pemenuhan Kecukupan Gizi Balita .......
49
Tabel 14. Hubungan Persepsi dengan Pemenuhan Kecukupan Gizi Balita ...
50
Tabel 9.
Tabel 15. Hubungan Pengetahuan, Sikap, Persepsi Ibu dengan Pemenuhan Kecukupan Gizi Balita.................................................................... commit to user
ix
50
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 1.
Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi .....................................
29
Gambar 2.
Faktor Penyebab Gizi Kurang .....................................................
30
Gambar 3.
Kerangka Penelitian ....................................................................
37
Gambar 4.
Diagram Bar Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Ibu di Posyandu Delima Desa Tiron Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri Tahun 2010 ....................................................
45
Gambar 5.
Diagram Bar Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Anak di Posyandu Delima Desa Tiron Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri Tahun 2010 ...................................................................... 45
Gambar 6.
Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan di Posyandu Delima Desa Tiron Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri Tahun 2010 .................................................................................
46
Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di Posyandu Delima Desa Tiron Kecamatan Banyakan Kabupaten Kediri Tahun 2010 .................................................................................
46
Gambar 7.
commit to user
x
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR SINGKATAN
AKG
:
Angka Kecukupan Gizi
BB
:
Berat Badan
BGM
:
Bawah Garis Merah
Depkes
:
Departemen Kesehatan
Dinkes
:
Dinas Kesehatan
DKBM
:
Daftar Komposisi Bahan Makanan
DKGA
:
Daftar Kecukupan Gizi yang Dianjurkan
DKGJ
:
Daftar Kandungan Gizi Makanan Jajanan
DKMM
:
Daftar Koversi Mentah Masak
DKPM
:
Daftar Konversi Penyerapan Minyak
DURT
:
Daftar Ukuran Rumah Tangga
KEP
:
Kurang Energi Protein
LB
:
Laporan Bulanan
RI
:
Republik Indonesia
RDA
:
Recommended Dietary Allowance
SD
:
Sekolah Dasar
SMA
:
Sekolah Menengah Atas
SMP
:
Sekolah Menengah Perama
PSG
:
Pemantauan Status Gizi
PSP
:
Pengetahuan, Sikap, Perilaku
WHO
:
World Health Organozation commit to user
xi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian .................................................................
61
Lampiran 2. Inform Consent .........................................................................
62
Lampiran 3. Kisi-Kisi Soal Tes Pengetahuan Tentang Kecukupan Gizi .....
63
Lampiran 4. Petunjuk Pengisian Soal Tes Pengetahuan Tentang Kecukupan Gizi........................................................................
64
Lampiran 5. Soal Tes Pengetahuan Tentang Kecukupan Gizi .....................
65
Lampiran 6. Kunci Jawaban Tes Pengetahuan Tentang Kecukupan Gizi ....
67
Lampiran 7. Kisi-Kisi Angket Sikap Tentang Kecukupan Gizi ...................
68
Lampiran 8. Petunjuk Pengisian Soal Angket Sikap Tentang Kecukupan Gizi ...........................................................................................
69
Lampiran 9. Soal Angket Sikap Tentang Kecukupan Gizi ..........................
70
Lampiran 10. Soal Angket Persepsi Tentang Kecukupan Gizi ......................
72
Lampiran 11. Lembar Observasi Pemenuhan Kecukupan Gizi .....................
74
Lampiran 12. Ukuran Rumah Tangga ............................................................
75
Lampiran 13. Daftar Faktor Konversi Berat Bahan Makanan .......................
76
Lampiran 14. Daftar Bahan Makanan Penukar ..............................................
77
Lampiran 15. Daftar Kandungan Zat Gizi Makanan Jajanan .........................
81
Lampiran 16. Angka Kecukupan Gizi Rata-rata yang Dianjurkan (Per Orang Per Hari) ........................................................................
85
Lampiran 17. Rekapitulasi Hasil Penelitian Pengetahuan untuk Uji Validitas dan Reabilitas ...........................................................
86
Lampiran 18. Output Uji Validitas dan Reabilitas Pengetahuan ....................
87
Lampiran 19. Rekapitulasi Hasil Penelitian untuk Uji Validitas dan commit to user Reabilitas Sikap........................................................................
89
xii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Lampiran 20. Output Uji Validitas dan Reabilitas Sikap ...............................
90
Lampiran 21. Rekapitulasi Hasil Penelitian untuk Uji Validitas dan Reabilitas Persepsi ...................................................................
92
Lampiran 22. Output Uji Validitas dan Reabilitas Persepsi ...........................
93
Lampiran 23. Rekapitulasi Hasil Penilaian Pengetahuan ...............................
95
Lampiran 24. Rekapitulasi Hasil Penilaian Sikap ..........................................
97
Lampiran 25. Rekapitulasi Hasil Penilaian Persepsi ......................................
99
Lampiran 26. Rekapitulasi Hasil Pemenuhan Kecukupan Gizi ..................... 101 Lampiran 27. Hasil Analisis Regresi Logistik................................................ 103
commit to user
xiii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK Intan Candra Dewi. S540109110. 2010. Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Persepsi Ibu dengan Pemenuhan Kecukupan Gizi Balita di Posyandu Delima Desa Tiron Kabupaten Kediri. Tesis Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Profesi Pendidikan Kesehatan. Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta. Setiap anak balita diharapkan hidup sehat, tumbuh normal dengan status gizi normal. Harapan tersebut tampaknya belum tercapai hingga saat ini. Hasil penimbangan balita di posyandu setiap bulan menunjukkan masih ada anak balita dengan status gizi lebih (obesitas) dan status gizi kurang (marasmus) maupun buruk (kwasiorkor). Oleh karena itu diharapkan setiap orang tua memiliki pengetahuan, sikap dan persepsi mengenai pemenuhan kecukupan gizi bagi anaknya. Berdasarkan Laporan Bulanan Pemantauan Pertumbuhan Balita Desember 2008, Desa Tiron Kabupaten Kediri termasuk paling tinggi prevalensi Bawah Garis Merah-nya (BGM) yaitu sebesar 2,46% diantara 284 balita ditimbang, angka ini belum mencapai target status gizi buruk sebesar 0,1% untuk Kabupaten Kediri. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap dan persepsi ibu dengan pemenuhan kecukupan gizi balita di desa Tiron Kabupaten Kediri. Desain penelitian yang digunakan adalah studi analitik korelasional. Populasi sumber addalah semua ibu balita di Posyandu Delima Desa Tiron sebanyak 75 ibu dengan sampel 63 ibu diambil dengan teknik purposive sampling. Data pengetahuan, sikap, persepsi dan pemenuhan kecukupan gizi dikumpulkan dengan kuesioner. Dari hasil penelitian didapatkan tidak ada hubungan pengetahuan dengan pemenuhan kecukupan gizi (p = 0,362), ada hubungan sikap dengan pemenuhan kecukupan gizi (p = 0,028), dan ada hubungan persepsi dengan pemenuhan kecukupan gizi (p = 0,031) serta ada hubungan pengetahuan, sikap dan persepsi dengan pemenuhan kecukupan gizi ( p = 0,003). Dapat disimpulkan ada hubungan pengetahuan, sikap dan persepsi ibu dengan pemenuhan kecukupan gizi balita. Disarankan agar tenaga kesehatan puskesmas tetap melakukan penyuluhan dengan penekanan pada perubahan sikap dan persepsi tentang pemenuhan kecukupan gizi.
Kata kunci : pengetahuan, sikap, persepsi, ibu, balita, pemenuhan kecukupan gizi
commit to user
xiv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRACT
Intan Candra Dewi. S540109110. 2010. Relationship of Knowledge, Attitudes and Perceptions of mother about Child Nutrition Adequacy Fulfillment in “Posyandu Delima” Village of Tiron of Kediri District. Thesis Study Program of Family Medicine Magister, Concentration of Health Education Profession. Post Graduate Program of Sebelas Maret University of Surakarta. Every child under five are expected to live healthy, growing normally with normal nutritional status. Hope is apparently not reached until today. The results of child's weight at posyandu in each month shows there are still children under five with better nutritional status (obesity) and underweight status (marasmus) or bad (kwashiorkor). Therefore expected that each parent has the knowledge, attitudes and perceptions regarding the fulfillment of nutritional adequacy for their children. Based on monthly report of Toddlers Growth Monitoring in December 2008, the Village of Tiron Kediri including has the highest below red line prevalence that is equal to 2.46% among 284 infants weighed, this figure has not reached the target of poor nutritional status of 0.1% for Kediri. The purpose of this study to determine the relationship of knowledge, attitudes and perceptions of mothers with the fulfillment of the child nutritional adequacy in the Village of Tiron of Kediri District. Research design is correlational analytic study. Source population are 75 mothers of children under five at Delima Posyandu in the Tiron village with a sample of 63 mothers were taken with purposive sampling. The data of knowledge, attitudes, perceptions and nutrition adequacy fulfillment were collected by questionnaire. From the results of the research, were found no relation between knowledge to the fulfillment of nutritional adequacy (p = 0.362), there is a correlation between attitude to the fulfillment of nutritional adequacy (p = 0.028), and there is a relationship of perception to the fulfillment of nutritional adequacy (p = 0.031) and there are correlation between knowledge, attitude and perceptions to the fulfillment of nutritional adequacy (p = 0.003). It can be concluded there is correlation between knowledge, attitudes and perceptions of mothers with the fulfillment of nutritional adequacy. It is recommended that health centers continue to do counseling with an emphasis on changing attitudes and perceptions about the fulfillment of nutritional adequacy.
Key words : knowledge, attitudes, perceptions, mother, children under five, the fulfillment of nutritional adequacy
commit to user
xv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Pembangunan kesehatan dilaksanakan dengan tujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya (Dinkes Jatim, 2007). Dalam kerangka pemikiran tersebut terkandung makna bahwa setiap generasi harus hidup sehat, salah satunya golongan anak balita. Harapannya setiap anak balita tumbuh normal yang dapat dilihat dari indikator status gizinya. Saat ini diperkirakan sekitar 50 persen penduduk Indonesia atau lebih dari 100 juta jiwa mengalami beraneka masalah kekurangan gizi, yaitu gizi kurang dan gizi lebih. Masalah gizi kurang sering luput dari penglihatan atau pengamatan biasa dan seringkali tidak cepat ditanggulangi, padahal dapat memunculkan masalah besar. Selain gizi kurang, secara bersamaan Indonesia juga mulai menghadapi masalah gizi lebih dengan kecenderungan yang semakin meningkat dari waktu ke waktu. (www.bappenas.go.id) Secara nasional ditargetkan anak balita status gizi buruk harus kurang dari 15% dan Bawah Garis Merah (BGM) kurang dari 30% (Dinkes Jatim, 2007). Pada kenyatannya harapan tersebut belum tercapai hingga saat ini. Hasil penimbangan balita di posyandu setiap bulan menunjukkan masih ada anak balita dengan status gizi lebih (obesitas) tetapi juga ada yang kurang (marasmus) maupun buruk (kwasiorkor). commit to user 1
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id 2
Bukti dapat dilihat dari hasil Survei Pemantauan Status Gizi (PSG) tahun 2006 di Jawa Timur terdapat 17,5% balita status gizi Kurang Energi Protein (KEP), terdiri atas 2,6% gizi buruk dan 14,96% gizi kurang (Dinkes Jatim, 2007). Di Kabupaten Kediri tahun 2008 dari 17.407 balita, yang menderita gizi buruk 21 balita (0,15%) dan gizi kurang 267 balita (1,9%) (Dinkes Kab. Kediri, 2008). Khusus Kecamatan Banyakan berdasarkan LB Pemantauan Pertumbuhan Balita Desember 2008, Desa Tiron termasuk paling tinggi prevalensi BGM-nya yaitu sebesar 2,46% diantara 284 balita ditimbang. Angka ini belum mencapai target status gizi buruk sebesar 0,1% untuk Kabupaten Kediri. Faktor penyebab masih adanya anak balita gizi buruk atau BGM tersebut dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor. Secara umum dipengaruhi oleh dua faktor yaitu konsumsi makanan dan kesehatan. Konsumsi makanan meliputi zat gizi dalam makanan, ada tidaknya pemberian makanan di luar keluarga, daya beli keluarga
dan
kebiasaan
makan.
Sedangkan
faktor
kesehatan
meliputi
pemeliharaan kesehatan, lingkungan fisik dan sosial (Supariasa, 2002 : 20). Sedangkan menurut Persagi (Supariasa, 2002) adalah karena asupan makanan dan penyakit infeksi. Asupan makanan berkaitan dengan persediaan makanan dirumah, kemiskinan, kurang pendidikan, kurang ketrampilan dan krisis ekonomi. Sedangkan penyakit infeksi berkaitan dengan pelayanan kesehatan dan perawatan anak dan ibu hamil. Pada
umumnya
anak-anak
yang
masih
kecil
(balita)
mendapat
makanannya secara dijatah oleh ibunya dan tidak memilih serta mengambil sendiri mana yang disukainya (Djaeni, 2000:12). Untuk dapat menyusun menu yang adekuat, seseorang perlu memiliki pengetahuan mengenai bahan makanan commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id 3
dan zat gizi, kebutuhan gizi seseorang serta pengetahuan hidangan dan pengolahannya. Umumnya menu disusun oleh ibu (Soegeng dan Anna, 1999:123). Pengetahuan ibu dalam penyediaan makanan dalam tingkat rumah tangga sangat penting untuk mendukung perbaikan gizi. Pengetahuan ibu tentang memasak, dalam memberi makanan anak, bagaimana sayur dapat masuk ke mulut anak dan bagaimana keragaman bahan dan jenis makanan dapat mempengaruhi kebosanan, keragaman bahan dan jenis masakan dapat dipakai sebagai ukuran kualitatif masalah gizi (Saragih, 2004). Penyediaan makanan di tingkat keluarga dipengaruhi oleh pengetahuan, sikap dan perilaku terutama ibu tentang gizi dan kesehatan. Cara seseorang berpikir atau berpengetahuan dan berpandangan tentang makanan, akan dinyatakan dalam bentuk tindakan makan dan memilih makanan. Pengetahuan ibu yang baik tentang gizi dan kesehatan diharapkan dapat mempengaruhi sikap dan perilakunya
dalam
menyediakan
dan
mendistribusikan
makanan
dalam
keluarganya yang dapat mempengaruhi konsumsi makan sehari harinya dan dampak lebih lanjutnya adalah pada status gizi, khususnya golongan rawan gizi (www.undip.ac.id). Menurut Suprihatin Guhardja lewat penelitian yang dilakukan di pedesaan dan perkotaan ditemukan bahwa kepedulian ibu pada gizi anak baik di kota maupun di pedesaan pada umumnya masih rendah. Bentuk kepedulian pada gizi anak merupakan salah satu tanggung jawab dari keluarga dalam hal ini ibu rumah tangga dan secara tidak langsung merupakan tanggung jawab masyarakat. Dalam masyarakat,
kegiatan-kegiatan
yang
menyangkut
perbaikan
gizi
banyak
melibatkan kaum ibu, maka ibu merupakan tokoh utama yang harus peduli pada commit to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id 4
gizi anak. Keterbatasan-keterbatasan perilaku ibu dapat berbentuk kurangnya pengetahuan, tidak ada motivasi kuat untuk menyelenggarakan atau menyiapkan makanan yang baik bagi anak, dan ada persepsi yang salah tentang gizi (Guhardja, 2003). Perbaikan praktek pengasuhan anak terutama pada akhir pendampingan gizi berkaitan erat dengan peningkatan pengetahuan ibu yang memegang peranan yang dominan dalam pengasuhan anak. Artinya, pesan-pesan gizi dan kesehatan yang berkaitan dengan pengasuhan anak dapat dilaksanakan oleh ibu sebagai pengasuh anak (Dara Ayu, 2008). Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan di posyandu delima desa tiron terhadap 10 ibu yang mempunyai balita tentang pengetahuan diperoleh 6 ibu (60%) mempunyai pengetahuan kurang, 2 ibu (20%) mempunyai pengetahuan cukup dan 2 ibu (20%) mempunyai pengetahuan yang baik tentang kecukupan gizi balita. Dari latar belakang pendidikan yaitu SD 5 ibu (50%), SMP 3 ibu (30%), SMA 2 ibu (20%), sedangkan dari pekerjaannya 5 (50%) ibu sebagai ibu rumah tangga, 3 ibu sebagai pedagang (30%) dan 2 ibu (20%) sebagai buruh tani. Berdasarkan permasalahan diatas perlu dilakukan pengkajian mengenai asupan makanan bagi anak balita yang dikenal dengan Angka Kecukupan Gizi (AKG). Hal ini digunakan untuk melakukan perbandingan antara konsumsi zat gizi dengan keadaan gizi seseorang. Menurut Darwin Karyadi dan Muhilal dalam Supariasa (2001 : 11) untuk menentukan AKG individu dapat dilakukan dengan melakukan koreksi terhadap BB (berat badan) nyata individu dengan BB standar pada tabel AKG. Interpretasi AKG berdasarkan berdasarkan Buku Pedoman Patugas Gizi Puskesmas Depkes RI (1990) dibagi empat dengan cut of point : baik : ≥100% AKG, sedang : 80-99% AKG, kurang : 70-80% AKG dan defisit :
